| Grupa de vârstă | gen | Număr de puncte/ persoană/an | Valoare garantată a punctului per capita în vigoare (lei) | Valoare decontată medic specialist/ persoană/an (lei) | Valoare decontată medic primar/ persoană/an (lei) | Valoare decontată medic / persoană/an (lei) | |
| c0 | c1 | c2 | c3 | c4=c2*c3 | c5=c4+c4*20% | c6=c4-c4*10% | |
| 0 – 3 ani | M | 13,0 | 12 | 156,0 | 187,20 | 140,40 | |
| F | 13,0 | 12 | 156,0 | 187,20 | 140,40 | ||
| 4-18 ani | M | 8,0 | 12 | 96,0 | 115,20 | 86,40 | |
| F | 8,0 | 12 | 96,0 | 115,20 | 86,40 | ||
| 19-39 ani | M | 3,0 | 12 | 36,0 | 43,20 | 32,40 | |
| F | 4,0 | 12 | 48,0 | 57,60 | 43,20 | ||
| 40-59 ani | M | 7,0 | 12 | 84,0 | 100,80 | 75,60 | |
| F | 8,0 | 12 | 96,0 | 115,20 | 86,40 | ||
| 60+ ani | M | 11,0 | 12 | 132,0 | 158,40 | 118,80 | |
| F | 11,0 | 12 | 132,0 | 158,40 | 118,80 | ||
| În situaţia în care în lista medicului de familie sunt înscrise persoane instituţionalizate – copii încredinţaţi sau daţi în plasament unui serviciu public specializat ori unui organism privat autorizat, persoane din centre de îngrijire şi asistenţă – şi persoane private de libertate aflate în custodia statului, potrivit legii, numărul de puncte aferent acestora se majorează cu 5% faţă de punctajul acordat grupei de vârstă în care se încadrează. | |||||||
| Denumire serviciu medical | Frecvenţă/Plafon | Nr. Puncte pentru serviciile decontate prin plata pe serviciu | Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) | Tarif decontat pe serviciu pentru medic specialist | Tarif decontat pe serviciu pentru medic primar | Tarif decontat pe serviciu pentru medic fără grad profesional | |
| c1 | c2 | c3 | c4 | c5=c3*c4 | c6=c5+c5*20% | c7=c5-c5x10% | |
| A. Pachet minimal | X | X | X | X | X | X | |
| 1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 – 18 ani | X | X | X | X | X | X | |
| a) – la externarea din maternitate | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | ||
| b) – la 1 lună | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | ||
| c) – la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni | 1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| d) – de la 4 la 18 ani | 1 consultaţie/an/asigurat | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei | X | X | X | X | X | X | |
| a) luarea în evidenţă în primul trimestru; | 1 consultaţie | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a; | 1 consultaţie pentru fiecare lună | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv; | 2 consultaţii pentru fiecare lună | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | ||
| e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere | 1 consultaţie la domiciliu | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 1 consultaţie la domiciliu | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | ||
| 3. Evaluarea, intervenția și monitorizarea adultului asimptomatic | X | X | X | X | X | X | |
| a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani | 2 consultaţii/asigurat o dată pe an calendaristic pentru completarea riscogramei | 10 puncte/consultaţie | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| b) asiguraţi cu vârsta >40 ani | 1 – 3 consultaţii/asigurat/pachet prevenţie anual; consultaţiile pot fi acordate într-un interval de maxim 6 luni consecutive; | Până la 30 puncte /pachet de prevenţie; intervalul de 6 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul pachetului; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| b.1) consultație evaluare inițială | 1 consultație/pachet prevenție | 10 puncte/consultație | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b.2) consultaţie pentru intervenție individuală privind riscurile modificabile | 1 consultație /pachet prevenție | 10 puncte/ședință | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b.3) consultație pentru monitorizare/control | 1 consultație/pachet prevenție | 10 puncte/consultație | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 4. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta între 40 şi 60 ani | 2 consultații/pachet depistare precoce | 10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie. | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| 5. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta de peste 60 de ani | 2 consultații/pachet depistare precoce | 10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie. | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| 6. Servicii medicale curative | X | X | X | X | X | X | |
| a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice | 2 consultaţii/asigurat/episod | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 88 | 105,60 | 79,20 | |
| a1) Consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemoepidemic ce necesită izolare, acordate la distanță | 2 consultaţii/asigurat/episod | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 88 | 105,60 | 79,20 | |
| b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice – la cabinet | 1 consultaţie/asigurat/lună | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | |
| b1) Consultaţiile pentru afecţiunile cronice acordate la distanţă | 1 consultaţie/asigurat/lună | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | |
| c) Management de caz: | X | X | X | X | X | X | |
| c.1) evaluarea iniţială a cazului nou | X | X | X | X | X | X | |
| c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2 | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea | Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3) | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | ||
| c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) | 2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz | 10 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării – management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 7. Consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială | 2 consultaţii/persoană/an | 10 puncte/consultație/ persoană | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 8. Urgență pentru care s-au asigurat intervenţii de primă necesitate în urgenţele medico-chirurgicale sau care a fost rezolvată la nivelul cabinetului medical | O consultație/persoană/situație de urgență | 5,5 puncte/consultație/ persoană/situație | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | |
| 9. Supraveghere şi depistare de boli cu potenţial endemo-epidemic | 1 consultație per persoană pentru fiecare boală cu potențial endemo-epidemic suspicionată și confirmată, inclusiv pentru bolnavul TBC nou descoperit activ de medicul de familie | 5,5 puncte/consultație | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | |
| 10. Servicii la domiciliu: | X | X | X | X | X | X | |
| a) Urgenţă | 1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice | 2 consultaţii/episod | 15 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c) Boli cronice | 1 consultație/asigurat/lună | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie | X | X | X | X | X | X | |
| d.1) evaluarea iniţială a cazului nou | X | X | X | X | X | X | |
| d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2 | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea | Suplimentar 5,5 puncte/asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | ||
| d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) | 2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz | 20 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; – Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; – O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. | 8 | 320 | 384 | 288 | |
| e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces | 1 examinare la domiciliu | 15 puncte/examinare pentru constatarea decesului | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 11. Administrare schemă tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC confirmat | conform schemei stabilite de către medicul pneumolog | 40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament | 8 | 320 | 384 | 288 | |
| 12. Confirmare caz oncologic | pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar | 15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 13. Servicii Medicale Diagnostice Și Terapeutice | 8 | Tarif decontat pe serviciu/ medic. Tariful include materiale sanitare și consumabilele | |||||
| a) Spirometrie | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| b) Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale 24 ore | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 | ||||
| c) Măsurarea indicelui de presiune gleznă – braț | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| d) Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| e) Tuşeu rectal | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| f) Tamponament anterior epistaxis | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| g) Extracţie corp străin din fosele nazale | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| h) Extracţie corp străin din conductul auditiv extern – inclusiv dopul de cerumen | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| i) Administrare medicaţie aerosoli (nu include medicaţia) | 4 puncte/serviciu | 8 | 32 lei | ||||
| j) Evacuare fecalom cu/fără clismă evacuatorie | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| k) Sondaj vezical | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| m) Tratamentul chirurgical al panarițiului, abcesului, furunculului, leziunilor cutanate – plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, ulcere varicoase, dehiscenţe plăgi, arsuri, extracție corpi străini țesut moale (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament, infiltrații, proceduri de evacuare colecții purulente ) | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| n) Supraveghere travaliu fără naştere | 50 puncte/serviciu | 8 | 400 lei | ||||
| o) Naştere precipitată | 100 puncte/serviciu | 8 | 800 lei | ||||
| p) Testul monofilamentului | 5 puncte/serviciu | 8 | 400 lei | ||||
| q) Peakflowmetrie | 5 puncte/serviciu | 8 | |||||
| r) Tratamente intramuscular, intravenos, subcutanat (nu include medicaţia) | 3 puncte/serviciu | 8 | 24 lei | ||||
| s) Pansamente, suprimat fire | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| ş) Administrarea de oxigen până la predarea către echipajul de prim ajutor | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| t) Recoltare pentru test Babeș-Papanicolau pentru femeile simptomatice sau care planifică o sarcină | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| ț) Testul Frax – calcularea riscului de fractură la pacienții cu osteoporoză | 3 puncte/serviciu | 8 | 24 lei | ||||
| u) Tratamente intravenoase cu injectomat, perfuzii intravenoase | 6 puncte/serviciu | 8 | 32 lei | ||||
| v) Imobilizarea unei fracturi, entorse, luxații | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| x) Spălătură gastrică | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| B. Pachet de bază | X | X | X | X | X | X | |
| 1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 – 18 ani | X | X | X | X | X | X | |
| a) – la externarea din maternitate | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | ||
| b) – la 1 lună | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | ||
| c) – la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni | 1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| d) – de la 4 la 18 ani | 1 consultaţie/an/asigurat | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei | X | X | X | X | X | X | |
| a) luarea în evidenţă în primul trimestru; | 1 consultaţie | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a; | 1 consultaţie pentru fiecare lună | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv; | 2 consultaţii pentru fiecare lună | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate | 1 consultaţie la domiciliu | 30 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| 1 consultaţie la cabinet | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | ||
| e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere | 1 consultaţie la domiciliu | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 1 consultaţie la domiciliu | 10 puncte/consultaţie | 8 | 80 | 96 | 72 | ||
| 3. Evaluarea, intervenția și monitorizarea adultului asimptomatic | X | X | X | X | X | X | |
| a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani | 2 consultaţii/asigurat o dată pe an calendaristic pentru completarea riscogramei | 10 puncte/consultaţie | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| b) asiguraţi cu vârsta >40 ani | 1 – 3 consultaţii/asigurat/pachet prevenţie anual; consultaţiile pot fi acordate într-un interval de maxim 6 luni consecutive; | Până la 30 puncte /pachet de prevenţie; intervalul de 6 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul pachetului; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| b.1) consultație evaluare inițială | 1 consultație/pachet prevenție | 10 puncte/consultație | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b.2) consultaţie pentru intervenție individuală privind riscurile modificabile | 1 consultație /pachet prevenție | 10 puncte/ședință | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| b.3) consultație pentru monitorizare/control | 1 consultație/pachet prevenție | 10 puncte/consultație | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 4. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta între 40 şi 60 ani | 2 consultații/pachet depistare precoce | 10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie. | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| 5. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta de peste 60 de ani | 2 consultații/pachet depistare precoce | 10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie. | 8 | 160 | 192 | 144 | |
| 6. Servicii medicale curative | X | X | X | X | X | X | |
| a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice | 2 consultaţii/asigurat/episod | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 88 | 105,60 | 79,20 | |
| a1) Consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemoepidemic ce necesită izolare, acordate la distanță | 2 consultaţii/asigurat/episod | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 88 | 105,60 | 79,20 | |
| b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice – la cabinet | 1 consultaţie/asigurat/lună | 5,5 puncte/consultaţie | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | |
| c) Management de caz: | X | X | X | X | X | X | |
| c.1) evaluarea iniţială a cazului nou | X | X | X | X | X | X | |
| c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2 | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; | 10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea | Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3) | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | ||
| c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) | 2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz | 10 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării – management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. | 8 | 80 | 96 | 72 | |
| 7. Servicii la domiciliu: | X | X | X | X | X | X | |
| a) Urgenţă | 1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice | 2 consultaţii/episod | 15 puncte/consultaţie | 8 | 240 | 288 | 216 | |
| c) Boli cronice | 1 consultație/asigurat/lună | 15 puncte/consultaţie | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie | X | X | X | X | X | X | |
| d.1) evaluarea iniţială a cazului nou | X | X | X | X | X | X | |
| d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2 | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi | 3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării; | 20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; | 8 | 480 | 576 | 432 | |
| O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea | Suplimentar 5,5 puncte/asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate | 8 | 44 | 52,80 | 96,60 | ||
| d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) | 2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz | 20 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; – Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; – O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. | 8 | 320 | 384 | 288 | |
| e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces | 1 examinare la domiciliu | 15 puncte/examinare pentru constatarea decesului | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 8. Administrare schemă tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC confirmat | conform schemei stabilite de către medicul pneumolog | 40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament | 8 | 320 | 384 | 288 | |
| 9. Confirmare caz oncologic | pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar | 15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea | 8 | 120 | 144 | 108 | |
| 10. Servicii Medicale Diagnostice Și Terapeutice | 8 | Tarif decontat pe serviciu/ medic. Tariful include materiale sanitare și consumabilele | |||||
| a) Spirometrie | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| b) Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale 24 ore | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 | ||||
| c) Măsurarea indicelui de presiune gleznă – braț | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| d) Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| e) Tuşeu rectal | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| f) Tamponament anterior epistaxis | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| g) Extracţie corp străin din fosele nazale | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| h) Extracţie corp străin din conductul auditiv extern – inclusiv dopul de cerumen | 8 puncte/serviciu | 8 | 64 lei | ||||
| i) Administrare medicaţie aerosoli (nu include medicaţia) | 4 puncte/serviciu | 8 | 32 lei | ||||
| j) Evacuare fecalom cu/fără clismă evacuatorie | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| k) Sondaj vezical | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| m) Tratamentul chirurgical al panarițiului, abcesului, furunculului, leziunilor cutanate – plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, ulcere varicoase, dehiscenţe plăgi, arsuri, extracție corpi străini țesut moale (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament, infiltrații, proceduri de evacuare colecții purulente ) | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| n) Supraveghere travaliu fără naştere | 50 puncte/serviciu | 8 | 400 lei | ||||
| o) Naştere precipitată | 100 puncte/serviciu | 8 | 800 lei | ||||
| p) Testul monofilamentului | 5 puncte/serviciu | 8 | 400 lei | ||||
| q) Peakflowmetrie | 5 puncte/serviciu | 8 | |||||
| r) Tratamente intramuscular, intravenos, subcutanat (nu include medicaţia) | 3 puncte/serviciu | 8 | 24 lei | ||||
| s) Pansamente, suprimat fire | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| ş) Administrarea de oxigen până la predarea către echipajul de prim ajutor | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| t) Recoltare pentru test Babeș-Papanicolau pentru femeile simptomatice sau care planifică o sarcină | 5 puncte/serviciu | 8 | 40 lei | ||||
| ț) Testul Frax – calcularea riscului de fractură la pacienții cu osteoporoză | 3 puncte/serviciu | 8 | 24 lei | ||||
| u) Tratamente intravenoase cu injectomat, perfuzii intravenoase | 6 puncte/serviciu | 8 | 32 lei | ||||
| v) Imobilizarea unei fracturi, entorse, luxații | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| x) Spălătură gastrică | 10 puncte/serviciu | 8 | 80 lei | ||||
| 11. Servicii adiţionale | Tarif (lei) | Tarif (lei) | Tarif (lei) | ||||
| a) ecografie generală – abdomen şi pelvis | Maximum 3 investigaţii pe oră/medic | 70,44 lei | 70,44 lei | 70,44 lei | |||
Pachetul minimal de servicii | ||||
| DENUMIRE SERVICIU MEDICAL | FRECVENŢĂ/PLAFON | |||
| c1 | c2 | |||
| 1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală | 1 consultaţie per persoană pentru fiecare situaţie de urgenţă | |||
| 2. Depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic | 1 consultaţie per persoană pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată | |||
| 3. Consultaţii pentru supravegherea evoluţiei sarcinii şi lehuziei: | ||||
| a) supravegherea evoluţiei sarcinii, trimestrial; | 1 consultaţie/trimestru | |||
| b) urmărirea lehuzei în primul trimestru de la naştere; | 1 consultaţie | |||
Pachetul de baza de servicii | ||||
| DENUMIRE SERVICIU MEDICAL | FRECVENŢĂ/PLAFON | |||
| c1 | c2 | |||
| 1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală | 1 consultaţie/asigurat cu vârsta mai mare de 18 ani | |||
| maximum 2 consultaţii pentru copiii 0-18 ani | ||||
| 2. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni acute şi subacute precum şi acutizări ale bolilor cronice | maximum 3 consultaţii/asigurat/episod ce pot fi acordate într-un interval de maximum 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultaţii | |||
| maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat la externarea din spital | ||||
| 3. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni cronice | maximum 4 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 2 consultaţii pe lună | |||
| maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat la externarea din spital | ||||
| 4. Depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic | 1 consultaţie per persoană asigurată pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată | |||
| 5. Consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială | 4 consultaţii pe an calendaristic/asigurat | |||
| 6. Servicii de îngrijiri paliative- consultaţii de îngrijiri paliative | maxim 6 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 3 consultaţii pe lună | |||
| 7. Servicii de supraveghere a sarcinii şi lehuziei | ||||
| a) supravegherea evoluţiei sarcinii, trimestrial; | 1 consultaţie/trimestru | |||
| b) urmărirea lehuzei în primul trimestru de la naştere. | 1 consultaţie | |||
| Denumire serviciu medical | Număr puncte | Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) | Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei) | Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) |
| c1 | c2 | c3 | c4=c2*c3 | c5=c4+c4*20% |
| Consultaţia pentru specialități medicale a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani) | 16,20 | 4,5 | 72,9 | 87,5 |
| Consultaţia pentru specialități chirurgicale a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani) | 17,25 | 4,5 | 77,625 | 93,2 |
| Consultaţia de psihiatrie şi psihiatrie pediatrică a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani) | 32,40 | 4,5 | 145,8 | 175,0 |
| Consultaţia copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani pentru specialități medicale | 10,80 | 4,5 | 48,6 | 58,3 |
| Consultaţia copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani pentru specialități chirurgicale | 11,50 | 4,5 | 51,75 | 62,1 |
| Consultaţia de planificare familială | 10,80 | 4,5 | 48,6 | x |
| Consultaţia de neurologie a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani) | 21,60 | 4,5 | 97,2 | 116,6 |
| Consultaţia de neurologie a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani | 14,40 | 4,5 | 64,8 | 77,8 |
| Consultaţia de medicina fizica si de reabilitare a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani) | 21,60 | 4,5 | 97,2 | 116,6 |
| Consultaţia de medicina fizica si de reabilitare a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani | 14,40 | 4,5 | 64,8 | 77,8 |
| Consultaţia de psihiatrie şi psihiatrie pediatrică a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani | 21,60 | 4,5 | 97,2 | 116,6 |
| Consultaţia de psihiatrie peste vârsta de 60 ani | 23,60 | 4,5 | 106,2 | 127,4 |
| Consultaţia pentru specialități medicale peste vârsta de 60 ani | 12,80 | 4,5 | 57,6 | 69,1 |
| Consultaţia pentru specialități chirurgicale peste vârsta de 60 ani | 13,50 | 4,5 | 60,75 | 72,9 |
| Consultaţia de neurologie peste vârsta de 60 ani | 16,40 | 4,5 | 73,8 | 88,6 |
| Consultaţia de medicina fizica si de reabilitare peste vârsta de 60 ani | 16,40 | 4,5 | 73,8 | 88,6 |
| Consultaţia pentru îngrijiri paliative | 21,60 | 4,5 | 97,2 | x |
| Serviciile de sănătate conexe actului medical | ||||
| Lista serviciilor de sănătate conexe actului medical | Număr puncte | Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) | Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei) | |
| c1 | c2 | c3 | c4=c2*c3 | |
| a) Neurologie şi neurologie pediatrică: | ||||
| a1) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | x | |||
| a1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic; | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulţi; | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a1.3) psihoterapie pentru copii/adult; | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a2) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped:consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped; | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a3) servicii conexe furnizate de fiziototerapeuţi: | x | |||
| a3.1) kinetoterapie individuală; | 20 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a3.2) kinetoterapie de grup; | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| a3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice /dispozitive electromecanice / dispozitive robotizate. | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| b) Otorinolaringologie: | ||||
| b1) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | x | |||
| b1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| b1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| b2) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: | ||||
| b2.1) consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| b2.2) exerciţii pentru tulburări de vorbire (şedinţă) | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c) Psihiatrie inclusiv psihiatrie pediatrică: | ||||
| c1) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | x | |||
| c1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulti | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c1.3) consiliere psihologică clinică pentru copii diagnosticaţi cu tulburări din spectrul autist (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatrică) – într-o metodă psihoterapeutică aplicabilă copilului diagnosticat cu tulburări din spectrul autist | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c1.4) psihoterapia copilului şi familiei – pentru copii (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatrică) | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c1.5) psihoterapie pentru copii/adult; Notă: pentru copii, se decontează numai pentru alte afecțiuni decât TSA. | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c2) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| c3) Servicii furnizate de fizioterapeut (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatrică) pentru copilul diagnosticat cu tulburări din spectrul autist: | x | |||
| c3.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte | 4,5 | 135 | |
| c3.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| c3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice/dispozitive electromecanice /dispozitive robotizate | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| d) Reumatologie: | ||||
| d1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii cu afecțiuni reumatice: | x | |||
| d1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte | 4,5 | 135 | |
| d1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte | 4,5 | 135 | |
| d2) Servicii furnizate de fizioterapeut: | x | |||
| d2.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte | 4,5 | 135 | |
| d2.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| d2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / dispozitive electromecanice / dispozitive robotizate | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| e) Ortopedie şi traumatologie şi ortopedie pediatrică | ||||
| Servicii furnizate de fizioterapeut: | x | |||
| e1) kinetoterapie individuală | 20 puncte | 4,5 | 135 | |
| e2) kinetoterapie de grup | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| e3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice/dispozitive electromecanice /dispozitive robotizate | 10 puncte | 4,5 | 135 | |
| f) Oncologie medicală | ||||
| f1) Serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice: | x | |||
| f1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte | 4,5 | 135 | |
| f1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte | 4,5 | 135 | |
| f2) Servicii furnizate de fizioterapeut: masajul limfedemului | 20 puncte | 4,5 | 135 | |
| g) Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice | ||||
| Serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu diagnostic confirmat de diabet zaharat: | ||||
| g1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| g2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| h) Hematologie | ||||
| Serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice: | ||||
| h1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| h2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| i) Nefrologie și nefrologie pediatrică | ||||
| Serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu insuficienţă renală cronică – dializă | ||||
| i1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| i2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| j) Oncologie și hematologie pediatrică | ||||
| Serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: consiliere psihologică clinică pentru copii cu afecţiuni oncologice | ||||
| j1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| j2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| k) Cardiologie în condiţiile prevăzute la punctul 1.8.2, numai pentru pacienţii cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19 | ||||
| k1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru pacienți cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19 | ||||
| k1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| k1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| k2) Servicii pentru pacienți cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19, furnizate de fizioterapeut: | ||||
| k2.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| k2.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| k2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / dispozitive electromecanice / dispozitive robotizate | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| l) Pneumologie în condiţiile prevăzute la punctul 1.8.2, numai pentru pacienţii cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19 | ||||
| l1)Servicii pentru pacienți cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19, furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | ||||
| l1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| l1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| l2) Servicii pentru pacienți cu afecţiuni post infecţie Covid – 19 sau agravări post infecţie Covid – 19, furnizate de fizioterapeut: | ||||
| l2.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| l2.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| l2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / dispozitive electromecanice / dispozitive robotizate | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m) Medicină fizică și de reabilitare | ||||
| m 1) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | ||||
| m 1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 2) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped | ||||
| m 2.1) consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 2.2) exerciţii pentru tulburări de vorbire (şedinţă) | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m3) Servicii furnizate de fizioterapeut: | ||||
| m 3.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 3.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / dispozitive electromecanice / dispozitive robotizate | 10 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| m 3.4) masajul limfedemului | 20 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n) Îngrijiri paliative | ||||
| n1) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: | ||||
| n 1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n 1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulţi | 30 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n 1.3) psihoterapie pentru copii/adulţi | 30 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n2) serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped; | 30 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n3) servicii conexe furnizate de fizioterapeut | ||||
| n3.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n3.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice/dispozitive electromecanice/dispozitive robotizate | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| n3.4) masajul limfedemului | 20 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| o) Genetică medicală: | ||||
| Serviciile pentru copii cu afecţiuni genetice, furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru afecțiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| o1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| o2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| p) Radioterapie: | ||||
| Serviciile pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice, furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru afecțiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| p1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| p2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| q) Cardiologie pediatrică: | ||||
| Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru afecțiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| q1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| q2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| r) Chirurgie cardiovasculară: | ||||
| Servicii pentru copii cu malformații congenitale ale sistemului circulator sau cu afecțiuni dobândite cu rezolvare chirurgicală cardiovasculară (spre exemplu: endocardite, traumatisme cardiovasculare, etc), furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| r1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| r2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| s) Chirurgie orală și maxilo-facială: | ||||
| Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică – consiliere psihologică clinică pentru copii | 30 puncte/ ședință | 4,5 | 135 | |
| s1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| s2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| ș) chirurgie pediatrică: | ||||
| ș1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: | ||||
| – Abuz (fizic, emoțional, sexual), | ||||
| – Traumatisme; Heteroagresiuni și Autoagresiuni corporale (tentative suicid), | ||||
| – Afecțiuni cronice: | ||||
| – Oncologice, | ||||
| – Urinare: – Extrofie de cloaca, extrofie de vezică, | ||||
| – Stome urinare, | ||||
| – Malformații genitale – Hipospadias, | ||||
| – Epispadias, | ||||
| – Tulburări de diferențiere sexuală, | ||||
| – Digestive: – Boli inflamatorii intestinale, | ||||
| – Stome digestive, | ||||
| – Sindrom intestin scurt, | ||||
| – Boli hepato-bilio-pancreatice – Atrezie de căi biliare, | ||||
| – Dilatații congenitale de căi biliare, | ||||
| – Pancreatite, | ||||
| – Transplant renal, | ||||
| – Transplant hepatic, | ||||
| – Afecțini chirurgicale acute, | ||||
| – Dificultăți de alimentație (ex. Reflux gastroesofagian) | ||||
| – Tulburări de continență urinară și fecală, | ||||
| – Malformații cranio-faciale – Despicătura de buză și/sau palat , | ||||
| – Malformații congenitale oracice, abdominale, genito-urinare, | ||||
| – Pacienții cu organ pereche unic (testicul unic, ovar unic, rinichi unic etc). | ||||
| ș1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| ș1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| ș2) servicii conexe furnizate de fizioterapeut | ||||
| ș2.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| ș2.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| ș2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice/dispozitive electromecanice/dispozitive robotizate | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| t) Endocrinologie: | ||||
| Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: | ||||
| – Tulburări de dezvoltare sexuală, | ||||
| – Pubertate precoce, | ||||
| – Disfuncții tiroidiene, | ||||
| – Deficiențe staturale, | ||||
| – Obezitate, | ||||
| – Tumori ale glandelor endocrine, | ||||
| – Insuficiență hipofizară. | ||||
| t1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| t2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| ț) Gastroenterologie pediatrică: | ||||
| Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: | ||||
| – Boala inflamatorie intestinală, | ||||
| – Boala celiacă, | ||||
| – Sindromul intestinului scurt/Insuficienșă intestinală, | ||||
| – Alergii alimentare, | ||||
| – Hepatopatii cronice, | ||||
| – Post transplant hepatic, | ||||
| – Boala de reflux gatsroesofagian cu/fără esofagită, | ||||
| – Gastrită cronică, | ||||
| – Esofagită, gastroenteropatia eozinofilică, | ||||
| – Tulburări gastrointestinale funcționale sugar/copil mic, | ||||
| – Tulburări gastrointestinale funcționale copil/adolescent, | ||||
| – Malformații congenitale digestive, | ||||
| – Tulburări de alimentație, | ||||
| – Purtătorii de stome. | ||||
| ț1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| ț2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| u) Pediatrie: | ||||
| Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| u1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| u2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| v) pneumologie pediatrică: | ||||
| v1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu afecțiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică | ||||
| v1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| v1.2) consiliere psihologică clinică | 30 puncte/şedinţă | 4,5 | 135 | |
| v2) servicii conexe furnizate de fizioterapeut | ||||
| v2.1) kinetoterapie individuală | 20 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| v2.2) kinetoterapie de grup | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |
| v2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice/dispozitive electromecanice/dispozitive robotizate | 10 puncte/ședință | 4,5 | 135 | |